阴阳偏衰阴阳偏衰

2.阴阳偏衰阴阳偏衰 是指在疾病过程中,以正气不足为主要矛盾方面的病理变化。属于“精气夺则虚”的虚证。

(1)阴偏衰则为虚热证阴偏衰是指阴精 (包括精、血、 津液等)不足,表现为虚热证。《素向.阴阳应象大论》说:“阴虚则热”。其病机特点是:阴液不足,其滋润、宁静、潜降等功能减退,阴不制阳,而阳气相对偏盛,脏腑、经络功能虚性亢奋(图3-20)。虚热证常见五心烦热、潮热盗汗、颧红消瘦、舌红少津、脉象细数等症状。形成阴虚的原因很多,其中主要的有:阳邪耗伤阴液;五志过极,化火伤阴;劳心过度,阴血暗耗,久病导致的精血不足、津液枯涸等。

实例分析

实例病人,女,52岁,平素身体健康,但近半年来出现头晕目眩、面颊阵发性烘热、汗出、五心烦热、腰膝酸软、月经先后不定期、经色鲜红、量或多或少、口干、大便干结、尿少色黄、舌红少苔、脉细数,西医诊断为更年期综合征。

分析”你认为,中医会如何诊断?

(2)阳偏衰则为虚寒证阳偏衰是指 阳气不足,则表现为虚寒证。《素问。阴阳应象大论》说:“阳虚则寒”。其病机特点是:阳气不足,其温煦、推动等功能减退,阳不制阴,而阴相对亢盛,脏腑功能臧退(图3 -21)。虚寒证常见畏寒肢冷、面色苍白、舌淡苔白、脉迟无力等症状。形成阳虚的主要原因有:先天禀赋不足,或后天饮食失养,或劳倦内伤,或久病损伤阳气等。

需要指出的是,在阴或阳任何一方 偏衰的基础上,病变会进-步发展而损及另一方,形成阴阳两虚的病机。在阴虚的基础上,继而导致阳虚,称为阴损及阳;在阳虚的基础上,继而导致阴虚,称为阳损及阴。

3.阴阳格拒7阴阳格拒,是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机,包括阴盛格阳和阳盛格阴。其主要机制是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,壅遏于内,从而将另~方排斥格拒于外,迫使阴阳之间不相维系,从而出现真寒假热和真热假寒的复杂病理现象。


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